妊娠早期應(yīng)做好宮頸防癌檢查

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  通過做宮頸防癌檢查,觀察脫落細胞的形態(tài),篩查陰道及宮頸感染、宮頸病變,同時也可以了解雌激素水平。

  檢查時間:有效期1年,可以在準備妊娠前3個月左右或妊娠期間,最好在妊娠早期。

  注意事項:月經(jīng)期間不能做此檢查;檢查前24小時內(nèi)不要有性生活;檢查前3天不要沖洗陰道或使用陰道內(nèi)藥物。

  1.概述宮頸防癌檢查,即為了有效篩查婦女的宮頸病變而進行的細胞學篩查,該檢查可以及時發(fā)現(xiàn)宮頸的異常問題,在癌病變前就加以干涉和治療。

  宮頸細胞學檢查是篩查早期宮頸癌的重要方法。1941年首次報道宮頸涂片細胞學診斷宮頸癌,診斷陽性率可達85%~95%。世界衛(wèi)生組織建議,凡是有過性生活的婦女,應(yīng)該每年1次宮頸細胞學檢查;若連續(xù)3次陰性,可延長間隔時間至每2~3年。我國癌癥基金會宮頸病變篩查指南中建議:開始篩查時間在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)為25~30歲,經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)35~40歲,高危婦女人群,篩查年齡適當提前。65歲以上婦女可以不再進行子宮頸癌篩查。

  官頸細胞學檢查有2種,即薄層液基細胞學檢查和巴氏涂片,巴氏涂片是一種簡易的篩查方法。

  2.薄層液基細胞制片方法是醫(yī)生用窺器打開陰道暴露宮頸后,用毛刷(取代以前的木板)輕輕涂抹宮頸移行帶區(qū),將取得的宮頸口內(nèi)外的脫落細胞全部刷洗在裝有特殊緩沖固定液的容器中(取代以前的干玻片);經(jīng)過一系列處理,制作出均勻超薄玻片,這種方法克服了傳統(tǒng)取材、制片的缺點,靈敏度比傳統(tǒng)涂片提高了10%~15%。在全自動顯微鏡下,用電腦掃描涂片分析系統(tǒng),篩查出可疑細胞,減少了假陰性,提高了工作效率和準確性。

  3.傳統(tǒng)巴氏5級分類法報告

  巴氏I級:涂片中無異形或不正常細胞。

  巴氏Ⅱ級:細胞形態(tài)有異形,但無惡性證據(jù),根據(jù)異形輕重,可分為Ⅱa和Ⅱb。

  巴氏Ⅲ級:可疑惡性,但不能確定。

  巴氏Ⅳ級:細胞學高度懷疑惡性。

  巴氏V級:細胞學肯定惡性。

  4.陰道鏡檢查陰道鏡檢查屬于活組織取樣檢查,是確定是否需要進行治療的簡單方法。它與宮頸涂片檢查最大的區(qū)別是采取“活的”,而不是“脫落的”細胞,而且更有針對性。

  5.宮頸管診斷性搔刮如果宮頸涂片報告提示異常細胞可能出現(xiàn)于宮頸“移行帶”上,而該部分即使用陰道鏡也無法檢查到,就會用宮頸管診斷性搔刮,即用一枚細小的刮匙刮取宮頸管內(nèi)的細胞來做檢查。它與陰道鏡一樣是采取“活的”細胞進行檢查。

  6.活組織檢查即從最不正常的部位獲取標本進行檢查,將從宮頸上取下的組織送病理檢查,根據(jù)結(jié)果決定進一步處理方式。

  女人應(yīng)該關(guān)愛自己的健康,及早對自己的身體健康狀況有一定了解,定期檢查身體,做好相應(yīng)措施,做個美麗健康自信的女人。

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